O que é um forame oval patenteado?

O forame oval é uma abertura normal entre as duas câmaras superiores (o átrio direito e o átrio esquerdo) do coração de um feto . O forame oval geralmente fecha 6 meses a um ano após o nascimento do bebê.

Quando o forame oval permanece aberto após o nascimento, é chamado de forame oval patente (PAY-tenda, que significa "aberto") (PFO).

Um PFO geralmente não causa problemas. Se um recém-nascido apresenta defeitos cardíacos congênitos, é mais provável que o forame oval permaneça aberto.Ilustração: Coração Saudável

O que acontece com um forame oval patenteado?

Antes do nascimento, o forame oval permite que o fluxo sanguíneo contorne os pulmões (o feto obtém o oxigênio de que necessita da placenta, não dos pulmões). Dessa forma, o coração não trabalha duro para bombear o sangue onde não é necessário.

Quando os recém-nascidos respiram pela primeira vez, uma nova direção de fluxo acontece. O sangue agora precisa ir para os pulmões do bebê. Este novo fluxo ajuda a empurrar o forame oval patente fechado. O sangue não pode mais fluir diretamente entre as duas câmaras superiores do coração. Em vez disso, ele flui do lado direito do coração para os pulmões do bebê para captar oxigênio, e então o lado esquerdo do coração envia o sangue rico em oxigênio para o corpo.Ilustração: Forame Oval Patent

Na maioria das pessoas, a aba que fecha o forame oval sela-se gradualmente no lugar de modo a ficar permanentemente fechada. Em bebês, crianças e adultos com um PFO, a aba permanece sem lacre.

Quais são os sinais e sintomas de um FOP?

Um FOP geralmente não causa problemas, então a maioria dos bebês que o apresentam não apresenta sintomas. Muitos adultos ativos têm um PFO e não sabem disso.

Às vezes, ter um PFO é útil. Bebês nascidos com problemas cardíacos sérios ou hipertensão pulmonar (pressão alta nos pulmões) e um FOP podem ter sintomas menos graves porque o FOP deixa o sangue dos dois lados do coração se misturar.

O que causa um forame oval patente?

Um forame oval patente é normal até o nascimento. A aba que fecha geralmente não o faz completamente até que um bebê tenha pelo menos vários meses de idade. Por que a aba não fecha em algumas pessoas é desconhecida.

Quem recebe um forame oval patenteado?

Todos os têm no nascimento, mas o buraco geralmente se fecha. Os FOPs que não fecham são comuns e encontrados em 1 de cada 4 adultos. Os FOPs são mais prováveis ​​em recém-nascidos com defeito cardíaco congênito .

Como é diagnosticado um forame oval patenteado?

Um forame oval patente é visto com mais frequência em um ecocardiograma (ultrassonografia do coração) que é feito por outras razões.

Como é tratado um forame oval patente?

Os FOPs geralmente não são tratados a menos que exista outra razão para cirurgia cardíaca ou o risco de alguém para coágulos sanguíneos ou derrame seja maior que a média.

Um FOP pode aumentar o risco de acidentes vasculares cerebrais porque pequenos coágulos sanguíneos em outras partes do corpo podem se soltar e ir para o coração através do sangue. Esses minúsculos coágulos geralmente são filtrados do sangue pelos pulmões. Em uma pessoa com um PFO, o coágulo pode deslizar do átrio direito para o átrio esquerdo. A partir daí, o coágulo vai para o ventrículo esquerdo, que envia o coágulo para o corpo ou para o cérebro, onde pode afetar órgãos muito mais sensíveis a lesões do que os pulmões. Quando um coágulo sanguíneo bloqueia o fluxo sanguíneo para parte do cérebro, o resultado é um derrame.

Mesmo em uma pessoa que teve um derrame, o tratamento geralmente se concentra na prevenção de coágulos em vez de fechar o FOP. Se o fechamento for necessário, o cateterismo cardíaco pode ser usado para colocar um dispositivo através de um tubo longo e fino, guiado através dos vasos sanguíneos até o coração, para fechar o forame oval.

Olhando para frente

Não é provável que os FOPs causem problemas e não precisem de tratamento especial para a maioria das pessoas. Mas as crianças e os adultos devem saber que eles têm um se for diagnosticado.